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怎么評估營養風險？

我們很關注老年人的營養情況。比如來了一位老人就診，他覺得吃不下去東西，我們就會尋找多方面的因素。首先應評估到底有沒有營養不良或是否存在營養風險？假如說確實是存在營養風險，需要給他制定一個飲食計劃。

其次我們還要進一步尋找背后的原因——比如有沒有情緒因素？老年人的情緒是我們不能夠忽略的關鍵營養風險因素之一：老年周圍變故，如同伴生病、故去的消息對他來說都可能是巨大的打擊。

當然對于不能正常進食的老年人我們首先要了解是否有器質性疾病，除此之外，更要了解老人目前的心理狀態、家庭的支持、周圍的環境的情況等等。

老年人鍛煉尤其需要注意量力而行

避免對高難度**度的一味沖擊

長期堅持低能量鍛煉

可以讓肌肉和骨骼得到很好的舒展

從而保持活力狀態

讓日常生活能量滿滿

一般老人可以每天運動30-60分鐘

如果精力充足可以稍稍加強

但是切忌劇烈運動

在運動類型的選擇上

老年朋友則應該選擇有氧運動為主

比如我們常常看到的快走、廣場舞

這有利于消耗體內脂肪

增強和改善心肺功能

預防骨質疏松

調節心理和精神狀態

在有氧運動基礎上

老年朋友也可以適當選擇力量訓練

加強肌肉水平、骨骼密度

但是與年輕人相比

老年人的力量訓練應當盡量溫和

比如可以輕度舉重

比較好有家人陪伴練習

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 營養不良的老人應該補充營養？

孫曉紅教授：出現營養不良或者是有營養風險的時候，我們會根據不同的狀態進行相應的調整。首先確認腸道功能是不是完好的，如果腸道功能好，那我們盡量保持經口給予營養，這是**科學的、比較符合生理需求的狀態。

再比如消化道，特別是胃部手術后的老人，一餐容納不了大量的食物，這時應該建議少食多餐。如果需要吃五頓飯的話，照護者做五頓飯，是不現實的。這種情況下，建議三餐比較好是跟家人一起進餐，進餐量要小，然后再在兩餐之間補充腸內營養制劑或一些零食。這樣既不過度麻煩家人，又能維持一家人進餐的融洽關系，從社會參與度、心理狀態來看都是比較好的。

隨著年齡增長，老人常常患有多種慢性疾病，需要接受多種用藥療法，存在多重用藥的現象，這使得用藥不良反應的發生概率增加，醫源性風險加大。另外長期用藥會加重內臟的壓力，對內臟造成一定程度的損傷。使用音樂療法配合用藥介入，可以在血壓水平達到合理安全值、可控制時及時調整、減少用藥量，很大程度的減輕用藥對身體帶來的損傷！

同時使用音樂進行放松和減壓不受時間、空間的限制，可以隨時隨地想聽就聽。隨著科技的發展，人們也可以選擇自己喜歡的播放設備享受音樂帶來的良好體驗！

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適當飲食，保證能量

運動之前千萬不能飲食過量

也不能空腹避免低血糖

需要保證人體每日需要的營養

（蛋白質、脂肪、碳水化合物、

維生素、礦物質）

剛開始鍛煉之前

尤其是有慢性疾病的老人

或者有過骨折等歷史的老人

比較好咨詢醫生

或者在專業人士指導下訓練

說了這么多

但是如果無法堅持

那么鍛煉也就只能是紙上談兵了

為了更好的堅持

建議和同伴一起開展鍛煉計劃

（尤其是患有心腦血管問題的老人）

這樣不僅可以互相照應

避免獨自鍛煉的危險

還能增加談資和社交

從而提高鍛煉的趣味性

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人的聽覺腦干在聽覺刺激出現的10毫秒內就會出現神經反應。EEG研究發現人的初級聽覺皮層中不同頻率的腦波（4-16HZ）會出現聽覺穩定狀態反應。

不同頻率的腦波對一個節奏刺激產生夾帶反應。如當人聆聽演講，一種節奏化的刺激時，theta腦波會出現夾帶，也會出現theta調節的gamma波的共振，這被稱為跨頻率耦合。

在情緒處理中，編碼不同情緒元素的神經元**出現同步現象，導致情緒體驗的出現。還有研究顯示底外側杏仁核的峰電位定時與海馬區的theta波節奏的夾帶現象可能調節情緒記憶的形成。 河西區提示老年人護理誠信互利

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