電子病歷是已執行的病人醫療過程的記錄，也是將要執行的醫療操作的依據；病歷內容不管是患者醫療信息還是患者個人的隱私都具有法律效力。因此使用電子病歷系統必須要建立一套安全機制。這一機制要覆蓋病人信息不同表示形式的各組成部分，要控制到具體的病人。它要實現對信息的使用...

電子病歷是已執行的病人醫療過程的記錄，也是將要執行的醫療操作的依據；病歷內容不管是患者醫療信息還是患者個人的隱私都具有法律效力。因此使用電子病歷系統必須要建立一套安全機制。這一機制要覆蓋病人信息不同表示形式的各組成部分，要控制到具體的病人。它要實現對信息的使用...

電子病歷的功能特征概括為八個方面 ：（1）當醫療需要時，隨時隨地提供安全、可靠、實時地訪問病人健康記錄的能力；（2） 采集和管理就診和長期的健康記錄信息；（3）起到醫療服務過程中醫生的主要信息源作用；（4）輔助為病人或病人組制訂診療計劃和提供循證醫療；（5） ...

萊文醫院信息系統軟件（LevelHIS）是面向智慧醫院、數字化醫院建設項目的中心系統，能夠滿足不同類型醫院建設智慧醫院分級、互聯互通分級、電子病歷分級的信息化等級評審需求。中心業務系統包括：日常運營系統、臨床醫師一體化工作站、臨床護士一體化工作站、急診臨床系統...

萊文DRGs預分組介紹：萊文DRGs預分組展示病案首頁患者基本信息；若患者15天內再入院且Drg分組與上一次入院為同組則展示15天再入院標志；展示病案首頁主要診斷、其他診斷、主手術、其他手術信息；展示預分組信息，若無主要診斷或主手術，則按入院診斷進行預分組；展...

電子病歷的輸入方法有哪些？生物信號和醫學圖像處理：隨著醫院引進大批數字化的儀器設備，應用LIS、PACS等醫學信息系統，生物信號和醫學圖象經它們處理，已逐步實現數字化，并可通過系統的接口，把這些數字化的醫學信息整合到電子病歷中。電子病歷的簽名與更改：病歷是具有...

由于醫保覆蓋面很廣，人數眾多，為了加強對醫保進行管理，推出了一個醫保DRG。 （1）醫保DRG是指一個病例組合分組方案，也就是說將患者進行分類，分成幾組然后一組一組的進行醫療管理。（2）一般同在一組的患者情況都是差不多一致的，因為醫保DRG會根據患者的年齡、疾...

一套完整的醫院信息系統應覆蓋醫院運行及管理流程的各個方面和各個環節，從而形成以醫院信息為基礎的一套完整基礎流程。它包括以財務核算為主的服務流程，包括分診掛號系統，收費結算系統，各類醫保接口；以患者就診為主的醫療流程，包括醫護工作站、手術麻醉系統、藥房系統；以后...

從整體而言，DRGs-PPS可以分為標準、結算及監管三大體系。DRGs-PPS標準體系包含了數據標準、分組標準和支付標準三大內容。這些標準的確立是實現DRGs-PPS的基本前提。目前在國家相關標準尚未完全確定之前，各個地區應根據自身情況選擇合適的標準，而不是被...

醫院信息系統在醫院信息化管理中的應用意義如下：1.醫療質量較佳化：充分利用系統信息及集成，讓醫生及時全方面了解患者的各種診療信息，為快速準確診斷奠定良好基礎；并通過各種輔助診療系統的開發，來提高檢查檢驗結果的準確及時性。同時，也能把醫務人員各種可能的差錯降到較...

醫院信息系統發展趨勢：1.標準化：標準化是指信息系統采用標準相同的技術基礎，如采用統一標準的計算機網絡技術，采用統一規格的數據庫等。由于采用標準化設計，不同醫院信息系統之間能夠進行數據交換。2.規范化：規范化是指信息系統中規范醫院業務處理、數據處理的流程。醫院...

萊文電子病歷系統介紹：萊文電子病歷系統支持實現類似WORD處理表格的合并和拆分、表格的大小、寬窄可以任意調整，不限制表格內字段的長度。萊文電子病歷系統可自定義展示醫囑顏色，實時對接his醫囑庫，可根據醫囑日期進行分時段查詢，可根據醫囑類型、醫囑類別、醫囑狀態進...

醫院管理信息系統是醫院的管理信息系統，其目標是：一方面支持醫院的行政管理與事務處理業務，減輕事務處理人員的勞動強度，輔助醫院管理，輔助高層領導決策，提高醫院的工作效率，從而使醫院能夠以少的投入獲得更好的社會效益與經濟效益，另一方面，支持醫院醫護人員的臨床活動，...

醫院管理信息系統是醫院的管理信息系統，其目標是：一方面支持醫院的行政管理與事務處理業務，減輕事務處理人員的勞動強度，輔助醫院管理，輔助高層領導決策，提高醫院的工作效率，從而使醫院能夠以少的投入獲得更好的社會效益與經濟效益，另一方面，支持醫院醫護人員的臨床活動，...

DRG是一套管理工具，其產出眾多的管理指標，而三級醫院醫療質量管理本身也是個管理指標集，二者之間是對應的、互通的，他們都指向管理。一是醫保費用，DRGs系統可有效構建出多維度、多方法、多指標和多部門的醫保費用控制管理體系。目前院內可行的是醫保費用占比分析及預測...

DRG分類補償如何發展？一些DRG分類補償不足的疾病變得就醫難，醫院之間會出現推諉現象；在控費的需求下，醫院采用耗材資源大的新診斷方法、新醫療方法、新服務項目的積極性會降低，這在一定意義上不利于臨床醫學的創新發展；醫院注重控制醫療資源，放松醫療質量控制，該用的...

萊文電子病歷文書模板采用公司自主研發的模板編輯器，各類病歷和打印模板都以靈活的模板形式展現，能在很大程度上規范病歷書寫的格式，病歷采集的數據項和內容符合國家衛生部統一規定，又能根據醫生的不同需求不同語言習慣組織病歷模板，有效加快了醫生書寫病歷的質量和速度，確保...

醫保控費系統對費用使用進行實時監控和預警，基于人工智能的支付方式預測。模擬結算設置：基于醫保政策，按照醫保結算規則，建立院內本地結算模塊，實現實時費用結算，同時減輕結算系統的壓力;付費方式規則設置：基于醫保政策，將總額預付、按分值付費、按DRGS付費、按定額付...

電子病歷的功能特征概括為八個方面 ：（1）當醫療需要時，隨時隨地提供安全、可靠、實時地訪問病人健康記錄的能力；（2） 采集和管理就診和長期的健康記錄信息；（3）起到醫療服務過程中醫生的主要信息源作用；（4）輔助為病人或病人組制訂診療計劃和提供循證醫療；（5） ...

電子病歷管理系統并不是具體的業務系統。應當定義為一個管理平臺，主要負責病歷信息（文字的、圖像的、影像的、聲音的等）匹配、合并、歸檔、借閱、交換等管理。主要是對于病歷數據集的管理，這點有些像健康檔案；電子病歷在臨床上使用的時候，如果是在院期間則需要將各種信息歸檔...

醫院信息系統在醫院信息化管理中的應用意義是什么？軟件實現標準化：信息標準化是信息集成化的基礎和前提，把軟件的標準化建設作為醫院與國內外接軌的重要保證貫穿始終。包括采用國際或國家統一的信息交換和接口標準和接口代碼，如采用HL7、DICOM3.0等醫療信息交換和接...

DRG付費具體是指什么？DRG（Diagnosis Related Groups，按疾病診斷相關分組）是將患者患病情況進行綜合分析后納入不同的診斷組打包醫療，實現醫療流程的規范化以及醫療費用的可控。具體來說就是根據病人的年齡、性別、住院天數、臨床診斷、病癥、手...

萊文醫保控費系統可實現規則條件多樣化：1、互斥/包含/對照：互斥：2個項目/藥品是相互排斥的，不能同時開立。包含：2個項目/藥品，其中1個項目/藥品包含了另1個項目/藥品，不能同時開立；對照：2個項目/藥品是相互關聯的，需要同時開立，單獨開了某個項目則不能保存...

由于醫保覆蓋面很廣，人數眾多，為了加強對醫保進行管理，推出了一個醫保DRG。 （1）醫保DRG是指一個病例組合分組方案，也就是說將患者進行分類，分成幾組然后一組一組的進行醫療管理。（2）一般同在一組的患者情況都是差不多一致的，因為醫保DRG會根據患者的年齡、疾...

電子病歷（Electronic Medical Record，簡稱EMR）據國家衛生部頒發的《電子病歷基本架構與數據標準電子病歷》中定義為：電子病歷是醫療機構對門診、住院患者（或保健對象）臨床診療和指導干預的、數字化的醫療服務工作記錄。電子病歷是用電子設備（計...

醫院信息系統的業務功能體系包括哪些？經濟管理部分：經濟管理部分屬于醫院信息系統中較基本的部分，處理整個醫院中各有關部門所產生的費用數據，并將這些數據整理、匯總、傳輸到各自的相關部門，供各級部門分析、使用并為醫院的財務與經濟收支情況服務。包括門急診掛號，門診患者...

門（急）診電子病歷由醫療機構保管的，保存時間自患者較后一次就診之日起不少于15年；住院電子病歷保存時間自患者較后一次出院之日起不少于30年。門診病歷需要蓋章嗎？門診病歷不需要蓋章。根據醫療機構病歷管理規定，復印或者復制的病歷資料經申請人核對無誤后，醫療機構應當...

DRG的影響在于哪些方面？首先是醫保付費。在DRG中，醫保付費是基礎，沒有付費就沒有利益機制。如今，醫院大都利用DRG系統進行績效管理，但沒有適當的利益驅動，績效管理難以落實。有付費，后續工作才會順理成章。其次是醫療品質監管。質量監管基于DRG，公開透明；質量...

醫療本身具有多樣性、高風險、信息不對稱、異質性等特點，這使外界難以對醫療服務的優劣進行科學的判別。尤其是，不同醫院、科室、醫師之間因收治病例的復雜與嚴重程度存在差異，使醫療服務的合理、科學評價更加困難。DRG醫保支付方式變革，通過「病例組合」將臨床過程相近或資...

從整體而言，DRGs-PPS可以分為標準、結算及監管三大體系。DRGs-PPS標準體系包含了數據標準、分組標準和支付標準三大內容。這些標準的確立是實現DRGs-PPS的基本前提。目前在國家相關標準尚未完全確定之前，各個地區應根據自身情況選擇合適的標準，而不是被...