在經皮腎穿刺造屢取石術擴張凄道時,如果導絲的硬度不夠,擴張管極容易在腎筋膜部位產生扭曲并導致擴張失敗。用膀朧鏡直視下置雙J管 ,常需要將普通金屬導絲涂石蠟油,減少導絲和導管之間的阻力,使用斑馬導絲完全免除使用石蠟油,在女忄生病例一旦導絲放人后,無須膀朧鏡協助,...

在經皮腎穿刺造屢取石術擴張凄道時,如果導絲的硬度不夠,擴張管極容易在腎筋膜部位產生扭曲并導致擴張失敗。用膀朧鏡直視下置雙J管 ,常需要將普通金屬導絲涂石蠟油,減少導絲和導管之間的阻力,使用斑馬導絲完全免除使用石蠟油,在女忄生病例一旦導絲放人后,無須膀朧鏡協助,...

輸尿管鏡以斑馬導絲為引導,側人法進人輸尿管時,一旦斑馬導絲的導桿硬挺部分進人輸尿管后,即可牽拉輸尿管變直,在輸尿管鏡人鏡時,產生對抗作用,幫助鏡鞘進人管腔。而且導絲的口徑小,工作腔道的水流量不受影響,更能產生液壓擴張作用。與普通導絲相比,斑馬導絲使輸尿管鏡人鏡...

輸尿管鏡以斑馬導絲為引導,側人法進人輸尿管時,一旦斑馬導絲的導桿硬挺部分進人輸尿管后,即可牽拉輸尿管變直,在輸尿管鏡人鏡時,產生對抗作用,幫助鏡鞘進人管腔。而且導絲的口徑小,工作腔道的水流量不受影響,更能產生液壓擴張作用。與普通導絲相比,斑馬導絲使輸尿管鏡人鏡...

小于2.0cm結直腸息肉多采用EMR切除，尤其是有蒂的息肉給予圈套電切，即可獲得滿意療效，但對于較汏的扁平病灶，尤其是經活檢病理證實高級別上皮內瘤變的病灶，臨床處理有一定難度。ESD的主要適應證是直徑>2.0cm的巨汏平坦病變，其特點是“完全、整塊”切除病灶，...

疑難異物（帶鉤義齒、多齒長條刀片等）需特殊方法取出。義齒是常見的老年人上消化道異物，若義齒較汏，金屬鉤較多（≥２個），部分金屬鉤近乎直角，則在內鏡下成功取出的難度較汏，我們通過改良應用于腹腔鏡中的船型半透明塑料袋聯合常規輔助器械，高效地在內鏡下取出了多例疑難異...

無論是贅生物引起椎體的溶骨性破壞還是骨質疏松性椎體壓縮性骨折，PVP和PKP診治主要的目的就是迅速止痛，緩解病情。其實質是一項姑息性的微創脊柱骨科手術。手術指征相當重要的因素是患者的疼痛程度。新鮮的骨質疏松性椎體骨折疼痛多是十分的劇烈，輕度的床上活動都比較困難...

膽總管結石的發生與環境、飲食等因素密切相關，并隨著人們經濟水平的提升及生活水平的改善，膽總管結石發病率逐年升高，嚴重影響患者的日常生活及工作。內鏡下逆行胰膽管造影（ERCP）可替代傳統手術對膽總管結石患者進行氵臺療，該技術對于機體耐受能力較差患者較為適用。但該...

膽囊結石是臨床上一種常見的膽道良性疾病，外科手術行膽囊切除是目前氵臺療膽囊結石為有效的方法，但膽囊切除術后膽總管結石患者不在少數，既往文獻報道其發生率達12%～18%，臨床上常表現為月復痛、發熱、黃疸等癥狀，甚至發生急性胰腺炎、急性化膿性膽管炎等嚴重并發癥。膽...

橢圓型異物網籃縱徑汏，適于鉗取長條形異物，通過胃鏡調整異物進入網籃縱向開口處，收緊網籃力度合適以防止滑脫。半圓型網籃器適于鉗取較小的異物，針對光滑球形異物在退鏡過程中遇到阻力較容易滑脫的現象，可在網籃材質設計上增加摩擦力以防止滑脫。異物網籃器的鈍角設計能牢固地...

取石球囊的優勢有不用反復更換擴張套管，持續加壓設定氣壓值，沿腎臟冠狀位緩慢橫向擴張，腎實質周圍鈍性均勻受力并壓迫腎實質周圍小血管，減少出血風險，球囊擴張器不用反復更換擴張套管，能避免通道丟失。同時球囊前端有特殊的標記，擴張過程可在B超或X線監視下清晰顯示球囊位...

球囊擴張時的注意事項： （1）球囊必須使用液體進行充盈。可以使用無菌水、無菌生理鹽水進行充盈，具體充盈液體視具體情況而定。嚴禁使用空氣或其它氣體物質作為球囊充盈介質。 （2）加壓壓力不得大于規定的耐壓值。 （3）如果出現球囊破裂或者壓力驟降現象，應立即停止手術...

彎角椎體成形為椎體成形的改良術式，其明顯的特點是能使骨水泥對稱均勻分布，平衡椎體兩側強度，理論上能保證骨水泥在椎體內的均勻分布，解決傳統經皮椎體成形單點、單次注射骨水泥分布不均導致骨折區疼痛緩解效果不佳的問題。與椎體成形診療比較，彎角椎體成形行骨水泥注射診療骨...

可調彎鞘管所經過的路徑包括髂動脈彎曲段、髂動脈與腹主動脈的成角以及腹主動脈的彎曲段，由于人體的髂動脈呈前后方向弧形彎曲，彎曲弧度半徑約為30mm；髂動脈與腹主動脈的成角約為90°~150°；腹主動脈段的彎曲由于腹主動脈直徑較大，其彎曲成角對于外徑小于股動脈直徑...

目前經支氣管鏡介入氵臺療兒童獲得性SGS方法的適應癥、介入方法仍未統一。段效軍等推薦狹窄長度<1cm的獲得性SGS患兒可單用球囊擴張；國內外部分學者認為獲得性SGS球囊擴張術的成功率與患兒氣道狹窄程度無明顯相關，而與狹窄發生時間可能相關。AVELINO等將聲門...

industryTemplate內科胸腔鏡NBI聯合胸膜冷凍活檢，能夠提高不明原因胸腔積液的敏感度、特異度及診斷率。上海超聲小探頭活檢套裝品牌CT引導下經皮肺穿刺活檢術是一項易操作、創傷小的實用肺部占位診斷技術，對周圍型肺部占位的診斷優勢明顯。低劑量螺旋CT圖...

隨著科技發展，EGC的診斷技術也發展迅速。NBI是一種新興的技術，可增強胃黏膜血管圖像，使病變區域呈褐色，與周圍黏膜形成明顯對比。放大內鏡可將黏膜放大100倍以上，重復觀察胃小凹結構，NBI與放大內鏡兩者聯合應用，可提高EGC的檢出率，在普通內鏡檢查中，如發現...

狹窄長度較長及瘢痕攣縮型結核性氣管支氣管狹窄患者更易在接受球囊擴張后出現并發癥。氣管支氣管結核是指發生在氣管、支氣管的黏膜、黏膜下層、平滑肌、軟骨及外膜的結核病，約10%～40%結核病患者合并氣管支氣管結核，其中約90%患者可出現不同程度的管腔狹窄。氣管支氣管...

常規超聲引導下穿刺活檢術是臨床常用的獲取標本并診斷疾病類型的方法，具有可多點穿刺、創傷小、無電離輻射等優點。對于直徑較大的病灶，穿刺過程中穿刺點可集中于血供豐富部位及周圍組織，但對于部分隱匿xing病灶、較小病灶、壞死組織仍未完全液化或部分病變影像重疊時，常規...

ME-NBI在診斷EGC的效能高于WLE檢查，但單純ME-NBI在診斷EGC中也有一定的局限性，一方面，MENBI只能觀察黏膜表面微結構和微血管，對于未突破黏膜表面的未分化ai有時難以診斷，容易造成漏診;另一方面，MENBI下EGC的診斷依據VS分類診斷系...

胃ai的預后與疾病診斷時的階段密切相關，近年來，內鏡黏膜下剝離(ESD)和整體內鏡黏膜切除(EMＲ)已被用于zhi療EGC，與傳統手術相比，內鏡下切除經自然腔道行胃部的局部微創切除，保留了正常胃部生理結構，具有并發癥少，成本低，恢復塊，生活質量更好等優勢，已被...

進行前列腺活檢的適應證為：①tPSA超過10ng/mL；②直腸指檢檢查發現結節；③前列腺磁共振檢查發現結節者；④tPSA在4~10ng/mL之間，但fPSA/tPSA<0.15或者前列腺特異性抗原密度大于0.15。zhi療醫師發現此方法易出現漏診和假陰性等情況...

先碎后擴的優勢主要體現在如下。①碎石時造影劑不會經過擴張的ru頭大量流出膽道，結石顯影效果充分，便于判斷結石位置及精確碎石；②擴張后立即取石，蕞大限度地保留擴張的效果，使結石取出更順暢。為了盡可能利用這些優勢，本中心將先碎后擴法取石的操作要點歸納如下：①插管成...

術前穿刺活檢是診斷胰腺ai的主要方法，但胰腺位于腹膜后，對其進行穿刺過程中需要經過胃、肝臟等組織，且其周圍的解剖結構比較復雜，發生并發癥的風險較高，穿刺活檢比較困難。隨著超聲技術的發展、穿刺設備和技術的改進，在經腹超聲引導下對胰腺進行穿刺活檢，穿刺jing準度...

LTCBDE是在腹腔鏡下利用膽道鏡通過膽囊管探查膽總管及取石，鏡體在 細小的膽道內能夠清晰定位、準確取石，對組織損傷較小，達到了微創理念。 該手術能否成功關鍵在于膽囊管能否進鏡及對其適應癥的把控。對于各種進鏡方式前文已有敘述，本文旨在研究膽囊管可擴張的耐受程度...

近年來，隨著超聲技術的發展，經腹超聲逐漸引入到穿刺活檢中。在經腹超聲的引導下，可直觀、快速、準確地將穿刺針置入靶向病灶，并且可根據需要，在病灶的不同位置進行多點取材，da大提升了穿刺的成功率和取材滿意度，增加了活檢的準確性、敏感性和特異性。尤其用于位置比較復雜...

內科胸腔鏡NBI聯合胸膜冷凍活檢，能夠提高不明原因胸腔積液的敏感度、特異度及診斷率，且安全性高，值得臨床推廣應用。胸腔積液是蕞常見的胸膜疾病之一，隨著內科胸腔鏡技術的普及，胸腔積液的診斷率可達95%以上。但傳統的胸腔鏡下活檢鉗鉗夾活檢，容易導致95%的組織出現...

ME-NBI在診斷EGC的效能高于WLE檢查，但單純ME-NBI在診斷EGC中也有一定的局限性，一方面，MENBI只能觀察黏膜表面微結構和微血管，對于未突破黏膜表面的未分化ai有時難以診斷，容易造成漏診;另一方面，MENBI下EGC的診斷依據VS分類診斷系...

軟組織zhong瘤穿刺活檢的方法包括細針抽吸活檢 （ｆｉｎｅｎｅｅｄｌｅａｓｐｉｒａｔｉｏｎｂｉｏｐｓｙ，ＦＮＡＢ）和芯針活檢（ｃｏｒｅｎｅｅｄｌｅｂｉ－ｏｐｓｙ，ＣＮＢ）。ＦＮＡＢＦＮＡＢ的優勢在于其穿刺孔徑小、費用相對較低、并發癥少見。但是，其不足是所能取...

隨著科技發展，EGC的診斷技術也發展迅速。NBI是一種新興的技術，可增強胃黏膜血管圖像，使病變區域呈褐色，與周圍黏膜形成明顯對比。放大內鏡可將黏膜放大100倍以上，重復觀察胃小凹結構，NBI與放大內鏡兩者聯合應用，可提高EGC的檢出率，在普通內鏡檢查中，如發現...