穿刺活檢是一種可靠的微創(chuàng)病理診斷方法,與手術病理診斷相比,穿刺活檢的創(chuàng)傷性較低,安全性較高,可快速完成采樣,穿刺后可獲得病灶組織樣本,實施后續(xù)病理組織學檢查。對于穿刺活檢獲得的組織樣本,可選取有代表性的病變組織實施脫水、包埋、切片、染色、透明化等處理,便于制成...

超聲造影引導下穿刺活檢術對肝ai的診斷有較高的靈敏度及特異性，是一種高效的超聲診斷手段。超聲造影引導下穿刺活檢術對肝ai診斷的特異性、靈敏度、準確度均較常規(guī)超聲引導下穿刺活檢高。表明超聲造影引導下穿刺活檢對良惡性肝臟zhong瘤的鑒別診斷具有更高的應用價值。分...

術前活檢病理診斷與ＥＭＲ／ＥＳＤ術后病理診斷的符合率較低，但其為內(nèi)鏡隨訪和手術zhi療方式的選擇提供一定依據(jù)；帶蒂息肉患者更容易發(fā)生術前活檢輕判，所以對帶蒂息肉患者活檢診斷上皮內(nèi)瘤變，可根據(jù)情況，必要時結合窄帶成像放大內(nèi)鏡技術，來選擇ＥＭＲ／ＥＳＤ手術，并結合...

胃活檢概括起來包括兩步：第一步：由胃鏡醫(yī)生將胃鏡從患者口腔經(jīng)咽部、食管插入胃內(nèi)，通過胃鏡觀察到病變并決定做活檢后，用特制的活檢鉗從病變處夾取小塊組織(俗稱之為肉)出來。目前蕞好的胃鏡是電子胃鏡。在中南地區(qū)，協(xié)和醫(yī)院使用蕞早、做的病人蕞多。較老式橡皮...

EBUS引導下經(jīng)支氣管縱膈冷凍活檢術的操作難度與傳統(tǒng)針吸活檢無明顯差異，安全性好，適合臨床開展的縱膈活檢新術式。縱膈疾病的病種繁多，良惡xing病變均可表現(xiàn)為縱隔腫塊和/或縱膈淋巴結異常增大，但jin從病史以及影像學等無創(chuàng)檢查常難以明確診斷。目前臨床指南推薦超...

近年來，隨著超聲技術的發(fā)展，經(jīng)腹超聲逐漸引入到穿刺活檢中。在經(jīng)腹超聲的引導下，可直觀、快速、準確地將穿刺針置入靶向病灶，并且可根據(jù)需要，在病灶的不同位置進行多點取材，da大提升了穿刺的成功率和取材滿意度，增加了活檢的準確性、敏感性和特異性。尤其用于位置比較復雜...

熱活檢鉗聯(lián)合圈套器體外牽引技術具有操作方便、組織損傷少、牽引效果好等優(yōu)點，能夠有效保證ESD手術視野的清晰性，縮短手術時間，降低術中出血、穿孔、病變殘留、瘤體誤入胸腹腔等并發(fā)癥的發(fā)生率。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(endoscopicsubmucosaldissecti...

消化內(nèi)鏡檢查中推移或牽拉病灶：如病灶位于胃后壁與小彎側、十二指腸球部后壁、結腸皺襞背面和直腸肛管交界等內(nèi)鏡操作困難、視野受限的部位，可用活檢鉗推移或牽拉病灶周邊黏膜，使病灶整體充分暴露。同時，對于黏膜下病變，還可以判斷病灶活動度、與周圍組織的關系，用活檢鉗...

當腺瘤或早期結直腸ai沒有黏膜下層浸潤或進展期zhong瘤表現(xiàn)時，內(nèi)鏡下zhi療應作為shou選方法。美國胃腸病協(xié)會蕞新相關指南指出，所有結直腸病變在內(nèi)鏡下被檢出后，都應對其是否可以進行內(nèi)鏡下zhi療予以評估。日本胃腸內(nèi)鏡學會相關指南指出，內(nèi)鏡切除是zhi療早...

膽囊切除術后繼發(fā)性膽總管結石多見于膽總管結石殘留遺漏或膽囊結石、肝內(nèi)結石掉入膽總管形成。目前膽囊切除術后膽總管結石患者的主要zhi療手段為ERCP或外科腹腔鏡手術。既往研究表明，ERCP與腹腔鏡手術取石效果相當。由于受既往腹腔手術史的影響，腹腔粘連情況使腹腔鏡...

消化道活檢通常在胃鏡或結腸鏡檢查過程中進行，以下是一般的操作流程：**胃鏡活檢**：1.術前準備：-患者需要禁食6-8小時以上，以保證胃內(nèi)排空。-了解患者的病史、過敏史等，簽署知情同意書。2.麻醉（可選）：-可以選擇局部咽部麻醉，或在某些情況下進行...

呼吸道活檢通常是在支氣管鏡檢查的過程中進行的，具體操作步驟如下：1.術前準備：-患者需要進行相關檢查，如血常規(guī)、凝血功能、心電圖等，以評估身體狀況是否適合進行活檢。-患者術前需禁食禁水一段時間，通常為4-6小時。2.麻醉：-可以選擇局部麻醉（在鼻腔...

胃鏡直視下循腔進鏡至發(fā)現(xiàn)異物時為止，根據(jù)異物性狀、位置選擇合適的輔助器械，抓取異物局部連同胃鏡退出。扁圓形異物（硬幣、游戲幣、紐扣電池等）可根據(jù)其厚度選擇合適的異物鉗；長條形異物（筷子、金屬勺、筆等）可用三爪鉗、網(wǎng)籃、異物鉗等抓住一側取出，如果抓住其他部位則可...

取石球囊和取石網(wǎng)籃用于經(jīng)ERCPzhi療膽總管結石患者中均能獲得良好的zhi療效果，且并發(fā)癥較少，取石網(wǎng)籃的成功率較高，取石球囊更快捷，可根據(jù)患者情況選擇合適的zhi療方法。經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術（endoscopicretrogradecholangiopa...

相對于球囊，網(wǎng)籃更加牢固，牽拉力更強，對較大的結石提取更有利，因此網(wǎng)籃取石在歐洲與日本更多被作為首痃。但由于結構原因，網(wǎng)籃不易對較小的結石進行抓取，并且當孚乚頭切開不充分或是結石比預估的更大時，網(wǎng)籃取石偶爾可能造成結石的嵌頓。與網(wǎng)籃不同，如果球囊被困在結石或狹...

PTBD途徑取石，也存在一定的局限性：（1）增加經(jīng)皮肝穿刺并發(fā)癥的發(fā)生可能，包括膽道出血、膽管血管瘺等。（2）手術時間長于內(nèi)鏡途徑，本組平均耗時50min，而內(nèi)鏡途徑jin39min。PTBD途徑經(jīng)皮經(jīng)肝穿刺合適的膽管以及取石完成后封閉穿刺通道需要花費一定的時...

內(nèi)鏡活檢技巧：為了判定或證實肉眼所見的病變的性質(zhì)和程度,選擇肉眼所見蕞可疑或蕞顯渚的部位進行活檢,首先清晰地暴露病灶,隆起病灶其頂部(易于發(fā)生糜爛、惡變等)及其基底部(糜爛、微凹或黏膜粗糙、色澤改變等)處取活檢;平坦性的疾病灶應在病灶周邊黏膜皺襞中...

冷凍活檢的步驟如下：通過內(nèi)科胸腔鏡活檢孔道置入冷凍探頭，用冷凍對胸膜病變進行黏附，然后快速將冷凍探頭取出，從而獲得較大的靶組織。冷凍活檢與常規(guī)鉗夾活檢相比，能夠獲得更大的組織標本，且更方便保持組織標本的完整性。因為冷凍活檢獲得的組織量較大，所以標本的獲取次數(shù)明...

活檢鉗的型號多樣，常見的有以下幾種：1.標準型活檢鉗：尺寸適中，適用于大多數(shù)常規(guī)的活檢操作。2.兒童型活檢鉗：鉗身相對較細較短，適用于兒童或狹窄腔道的活檢。3.超細型活檢鉗：如前面所述，非常纖細，用于極狹窄的部位或微小病變的活檢。4.鱷口型活檢鉗：鉗口形狀類似...

對于銳利異物（別針、金屬釘、刀片、魚刺、骨頭、金屬徽章、鐵釘?shù)龋┖托螤钐貏e帶角度的異物（文件夾、梯形鋼絲、皮帶扣、藥品包裝鋁片等），在取出過程中易劃傷或勾拉賁門及食管黏膜，可能造成賁門撕裂、食管穿孔、異物進入縱膈損傷臟器或汏血管，為避免嚴重的并發(fā)癥，我們選擇透...

冷活檢鉗鉗除術是一種在內(nèi)鏡下使用不帶電的活檢鉗來切除息肉的方法。這種方法通常適用于直徑較小的息肉，尤其是小于5毫米的息肉。醫(yī)生通過內(nèi)鏡將冷活檢鉗送達病變部位，直接鉗夾息肉并將其切除。冷活檢鉗鉗除術的優(yōu)點在于操作較為簡便，對組織的熱損傷較小，能較好地保留息肉組織...

膽總管結石是我國的常見病、多發(fā)病，占膽石病總數(shù)的15.3%～31.7%。隨著內(nèi)鏡技術的成熟，內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術是目前氵臺療膽總管結石的首痃方法。80%～90%的膽總管結石可通過內(nèi)鏡括約肌切開（endoscopicsphincterotomy,EST）聯(lián)合取石...

活檢鉗的型號多樣，常見的有以下幾種：1.標準型活檢鉗：尺寸適中，適用于大多數(shù)常規(guī)的活檢操作。2.兒童型活檢鉗：鉗身相對較細較短，適用于兒童或狹窄腔道的活檢。3.超細型活檢鉗：如前面所述，非常纖細，用于極狹窄的部位或微小病變的活檢。4.鱷口型活檢鉗：鉗口形狀類似...

當腺瘤或早期結直腸ai沒有黏膜下層浸潤或進展期zhong瘤表現(xiàn)時，內(nèi)鏡下zhi療應作為shou選方法。美國胃腸病協(xié)會蕞新相關指南指出，所有結直腸病變在內(nèi)鏡下被檢出后，都應對其是否可以進行內(nèi)鏡下zhi療予以評估。日本胃腸內(nèi)鏡學會相關指南指出，內(nèi)鏡切除是zhi療早...

常規(guī)熱圈套內(nèi)鏡黏膜切除術（Endoscopichotsnaremucosalresection：HS-EMR）是在病灶周邊黏膜下注射液體抬舉病灶后，使用圈套器通高頻電流切除病灶，臨床多用于切除較汏的無蒂結直腸腺瘤。研究顯示，CSP切除6-9mm結直腸腺瘤組織學...

熱活檢鉗鉗除術是一種在內(nèi)鏡下使用帶電的熱活檢鉗來切除息肉的方法。具體操作過程中，醫(yī)生會通過內(nèi)鏡將熱活檢鉗插入到病變部位，夾住息肉頭端，并適當上提，使其與腸壁保持適當距離。然后通以高頻電流，利用電能產(chǎn)生的熱量對殘余病變進行灼除，并對創(chuàng)面進行止血處理。...

因結直腸小息肉存在腸梗阻、貧血等并發(fā)癥，且容易隨著息肉組織增長加重腹瀉、fu痛等癥狀，所以需在確診后積極采取手術療法切除息肉，進而改善胃腸道健康。而臨床范疇內(nèi)衡量手術療效時側重于息肉完整切除率以及出血率的客觀評估，理應設置對比實驗判定技術價值。經(jīng)由上述研究數(shù)據(jù)...

在進行胃腸鏡檢查后進行病理活檢主要有以下幾個重要原因：1.明確病變性質(zhì)-胃腸鏡下觀察到的異常，如息肉、潰瘍、腫物等，可能是良性的，也可能是惡性的。病理活檢能夠通過對組織細胞的形態(tài)、結構等進行詳細分析，確定病變是炎癥、增生、腺瘤，還是ai癥等。-例如...

老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折在臨床上很常見，以胸腰段為高發(fā)節(jié)段。保守氵臺療并發(fā)癥較多。經(jīng)皮球囊擴張椎體后凸成形術，可以達到迅速緩解疼痛、有效恢復骨折椎體高度、部分矯正脊柱后凸畸形。我科選擇７８例胸腰段骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折患者，采用經(jīng)皮椎體后凸成形術氵臺療，...

近幾年PKP的學術關注度呈逐年增加的趨勢，以中國知網(wǎng)相關文獻的數(shù)量為例，相較于2009年文獻數(shù)量呈翻倍增長態(tài)勢。其中相關研究的研究者已不再局限于大城市醫(yī)院，還包括各地級市和縣級醫(yī)院，可見該術式已逐漸得到推廣。臨床評價作為醫(yī)療器械開發(fā)使用全生命周期的一個環(huán)節(jié)，是...